在孕期，随着胎儿体重以及羊水量的变化，胎位通常是不定的。到了孕晚期，胎头一般都是朝下正对着产道的，在位分娩做准备。而有些胎儿由于个头过大或者过小，出现胎头高现象，正好卡在骨盆处。都知道如果入盆了，就容易生产。那么，胎头高能顺产吗 ?

　　胎头高，其实也就是医学上常讲的胎头高直位。是指胎头以不屈不伸的姿态进入骨盆入口平面，即胎头的矢状缝落在骨盆入口平面的前后径上，大囟门及小囟门分别位于前后径两侧。其发病率仅次于持续性枕横位及枕后位。

　　胎头高直位可因骨盆形态异常，尤其是横径狭窄，胎儿过大、过小等原因引起。

　　1、头盆不称 ：高直位中头盆不称者(头盆评分≤6分)11例，头盆临界不称者(头盆评分7分)27例。两者相加约占总数的84.4%，头盆关系正常者仅7例，占总数的15.6%。

　　2、骨盆形态及大小异常 ：按理推论高直位应多见有猿型骨盆的产妇，胎头应以长径落于入口面的前后径上，为何却是扁平狭窄多见呢?可能入口狭窄中扁平型多见，胎头转动寻找适合的径线下降，在转动过程中停留于高直位。

　　3、胎头大小与形态 ：胎头过小或过大或长形都是引起高直位的原因。

　　4、机遇 ：高直位也见于胎头与骨盆均正常者。

　　从临床观察，胎头高直位，尤其胎头高直后位，发生胎膜早破的百分率是高的。

　　胎头高能顺产吗?

　　胎头高直位分胎头高直前位及高直后位。要区别对待：

　　1、高直前位 ：若骨盆正常、胎儿不大，产力强，应给予充分试产机会，加强宫缩促使胎头俯屈，可用手在阴道内推动胎头，使矢状缝衔接于骨盆斜径上，随宫缩后下降成枕前位或枕后位，可经阴道分娩或阴道助产。若试产失败，行剖宫产术结束分娩。

　　2、高直后位 ：胎背与母体、腰、骶岬相碰，妨碍胎头俯屈下降。一旦确诊，应行剖宫产术。

　　胎头高直前位临产后，

　　胎儿脊柱朝向母体腹壁，有屈曲的余地，在宫缩的作用下，由于杠杆的作用，使胎头极度俯屈，以胎头枕骨爱耻骨联合后方为支点，使前囟和额部先后沿骶岬下滑入盆衔接、下降，双顶径达坐骨棘平面以下时，待胎头极度俯屈的姿势纠正后，胎头不需内旋转或45°，以正枕前位或枕前位经阴道分娩。

　　胎头高直后位临产后，

　　胎头枕部及胎背与母体腰骶部贴近，较长的胎头矢状缝，置于较短的骨盆入口前口径上，妨碍胎头俯屈及下降，使胎头处于高浮状态迟迟不能入盆，即使入盆下降至盆底也难以向前旋转180°，故以枕前位娩出的可能性极小。

　　胎头高怎么处理?

　　胎头高直前位时，若骨盆正常、胎儿不大、产力强，应给予充分试产机会，加强宫缩促使胎头俯屈，胎头转为枕前位可经阴道分娩或阴道助产。若试产失败再行剖宫产术结束分娩。胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术。